
협심증의 이해
협심증은 심장 근육으로의 혈류 감소로 인한 가슴 통증이나 불편함을 특징으로 하는 의학적 질환입니다. 일반적으로 심장에 혈액을 공급하는 동맥이 플라크(죽경화증)의 축적으로 인해 좁아지거나 막힐때 발생하는 기저 관상동맥질환 의 증상이며, 심장 근육이 필요한 산소가 충분한 혈액을 공급받지 못하거나, 스트레스를 받을 때 발생되므로, 휴식이나 약물 치료로 완화될수 있습니다.
원인
협심증의 대개 죽상동맥경화증 즉,콜레스테롤, 지방 및 기타 물질로 구성된 플라크의 축적으로 인해 관상동맥이 좁아지는 것으로. 이러한 협착은 심장으로의 혈류를 감소시켜 심장 근육의 허혈을 유발하고 흉통등의 중상을 일으키는 협심증으로 나타나게 됩니다. 고령, 흡연, 고혈압(혈압이 140/90mmHg보다 높거나 항고혈압제를 보곡하는 경우),당뇨병, 가족력, 비만,등은 협심증을 유발시킬수 있는 위험 인자라고 할수 있습니다.
협심증의 유형
▶만성 안정형 협심증 : 동백경화증 때문에 만성적으로 협착이 되어서 생기는 협심증으로 신체활동이나 정서적 스트레스 중 예상할수 있는 흉통이나 불편감이 발생하고 휴식이나 약물치료로 완화되는 가장 흔한 유형입니다.
▶ 불안정형 협심증 : 죽상경화병변이 파열되어 혈전이 생겨서 급작스럽게 협착이 심해져 생기는 협심증으로 이러한 유형은 더 심각하고 예측할수 없으며, 심장마비가 임박했나는 신호일수 있으므로 즉각적인 치료가 필요합니다.
▶변이형(이형성)협착증 : 죽상경화병변이 별로 없음에도 혈관의 연축에 의해 혈루 장애가 발생해 초래되는 협심증으로 이 희귀한 유형은 관상동맥 경련으로 인해 종종 휴식을 취하거나 수면 중에 발생하여 심한 흉통을 일으킬수 있습니다.
증상
▶가슴 통증 및 불편함 : 종종 가슴의 압박감, 쥐어짜는 느낌, 무거움, 또는 작열감등으로 설명됩니다
▶ 기타부위의 통증 : 어깨, 팔, 목, 턱 , 등, 허리까지 통증이 방사될수 있습니다.
▶ 호흡곤란 : 특히 신체 활동이나 스트레를 받는 경우
▶ 메스꺼움이나 피로로 인한 현기증 혹은 흉통이 동반될수 있습니다.
▶ 땀 흘림 : 가슴이 불편할 때 특히 땀이 많이 납니다.
치료법
▶ 생활습관개선 : 금연, 건강한 식단, 규칙적인 운동, 체중 관리 및 스트레스 관리
▶ 약물치료 : 증상 완화를 위한 니트로글리세린, 베타차단제, 칼슘 채널 차단제, 아스피린등이 처방됩니다.
▶ 경피적 관상동맥 중재술 : 스텐드 배치를 통한 혈관성형술이라도 알려져 있으며 좁아진 동맥을 넓히고 스텐트를 배치하여 동맥을 열어두어 혈류를 회복시킬수 있습니다.
▶ 관상동맥우회술 : 여러 동맥이 막히는 심각한 경우 심장으로 가는 혈류의새로운 경로를 만들기 위해 위회술을 권장할수 있습니다.
▶ 심장 재활 : 운동 훈련, 교유그 상담이 포함된 감독 프로그램은 심혈관 건강을 개선하고 협심증 재발 위험을 줄일수 있습니다. 협심증은 치료하지 않으면 심장마비나 심부전과 같은 더 심각한 상태를 초래할수 있기 때문입니다.
결론
협심증은 관상동맥 질환의 흔한 증상으로 심장마비나 심부전 등의 합병증을의 위험을 줄이고 삶의 질을 높이기 위해 적절한 진단과 치료 및 신속한 진료가 필수입니다. 생활습관의 개선과 약물 치료를 통해 심혈관 질환의 위험을 최소화하는 최적의 관리와 심장 건강을 위한 추가적인 후속 조치 또한 필요합니다
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